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胃癌概述

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,随其主症不同,在中医学中可分属于"噎膈"、"反胃"、"癥瘕"、"积聚"、"心腹痞"、"胃脘痛"等病证范畴。其发病率居消化道恶性肿瘤之首,但有明显的地区差异性,其发病率在高发区和低发区之间可相差7~10倍。我国整体上属于胃癌高发区,其也有明显的地区差异,如我国西北、东北、江苏、浙江沿海一带为胃癌高发区,特别是甘肃省河西走廊、胶东半岛及江苏、浙江胃癌发病率最高,而中南西南尤其是广西,胃癌发病率低。

我国胃癌粗死亡率为17.30/10万,按中国人口调整死亡率为15.41/10万,按世界人口调整死亡率为23.86/10万,胃癌的世界人口标化死亡率以日本最高,美国最低,我国上海仅次于日本,北京居于中间。
近半个世纪以来,随着研究及治疗手段的不断提高,一些发达国家的胃癌发病率与死亡率有所下降,尤其近30年来更为显著,这也可能与食物的贮藏及保存方法的改善有关系。

胃癌可发生于胃体上、下各部位,据北京首都医院统计,分布于幽门窦部的为46.9%,贲门底部的为39.1%,体部的为10.2%,全胃的为3.8%。

胃癌可发生于任何年龄,但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升。发生在40岁以下者占20%;发生在40~60岁之间者占70%。青年人所患胃癌,其恶性程度相对于中老年来说往往更为突出,应予高度重视。我国胃癌发病率较高,其死亡率又占各种恶性肿瘤之首位,平均患病年龄又较低,因此说,胃癌是一个严重危害我国人民健康的常见病,从预防及治疗上均应予以高度重视。

胃癌预防

胃癌是威胁我国人民生命健康的最严重的恶性肿瘤之一。由于病情发展快,发现症状后不进行治疗,90%以上患者在1年内死亡。

近年来随着早期胃癌发现率的提高、手术方法的改进和综合治疗手段的应用,其治疗率有所提高,但大多数报道的5年生存率仍徘徊于20%~70%。所以除继续完善治疗方法外,积极预防胃癌的发生,治疗癌前病变,亦是一项重要的工作。

中医认为胃癌是一种脾胃功能失常的病变,多因忧思忿怒、情志不遂或饮食不节有关。故应提倡心情舒畅,情志开朗,饮食切忌暴饮、暴食或饥饱不匀。有胃病的患者,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物为宜。舌苔黄腻、灰腻,厚而不化者,需限制肥甘厚味,烈性酒尢当禁忌。舌质光红无苔或舌红苔少者,要忌食辛辣刺激性食物。胃痛持续不已者,应在一定时间内进食流汁、半流质饮食,出现大量黑便或吐血,宜及时住院治疗。



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